1) На сегодняшний день существует большое количество запутанной и зачастую противоречивой информации о том, как можно решить вопрос профилактики с точки зрения чистоты и гигиены. Как мы можем ориентироваться?

С самого начала пандемии было слишком много информации, которая вводила в заблуждение. Прежде всего необходимо четко разделять такие термины, как очистка, санитизирование и дезинфекция, чтобы не запутаться.

2) То есть это не синонимы?

Ни в коем случае. Это четко разделенные и абсолютно разные процессы, каждый из которых имеет конкретный алгоритм действий и требует использование специальных продуктов.

3) Давайте разбираться: что понимается под очисткой?

Очистка — фондаментальный процесс, который гарантирует чистоту поверхностей и помещений. Проводится с применением очистителей, которые удалают разные типы загрязнений, сред обитания, способствующих росту и размножению бактерий и плесени или убежища вирусов. Очистка не убивает и не устраняет патоген, а просто удает его вместе со средой обитания.

4) Достаточно ли очистки для снижения риска новых заражений?

Нет, одной очистки недостаточно, поскольку она не удаляет бактерии или вирусы, а ограничивается всего лишь тем, что удаляет их с очищенной поверхности. Для снижения риска новых заражений необходимы дополнительные действия.

5) В чем состоит следующий шаг?

Необходима дезинфекция. В этом случае также необходимы специальные продукты-дезинфекторы.

6) Какими характеристиками должно обладать дезинфецирующее средство?

Под дезинфекторами понимаются продукты, которые имеют необходимые сертификаты и которые допущены к продаже как средства, удаляющие патогены (вирусы, бактерии, плесень). Регистрация и сертифицирование необходимо для подтверждения дезинфецирующих функций продукта, чей состав должен быть протестирован на предмет как эффективности, так и опасности его молекул. В Италии, например, данный процесс осуществляется Высшим Институтом Здравоохранения по согласованию с Министерством Здравоохранения и, то итогу всех тестов и проверок, продукту присваивается титул “Presidio Medico Chirurgico” с соответствующим индивидуальным регистрационным номером. Правила по регистрации таких средств в разных странах Европы разные, но есть одно общее правило – продукт, чтобы быть представленным на рынке как дезинфектор, должен иметь официальный допуск. В Германии и Польше, например, процесс регистрации похож на тот, что действует в Италии, и в итоге продукту присваивается индивидуальный номер. Во Франции, Великобритании и Португалии соответствующими органами выдается обычное разрешение для продажи. Все эти нормы и регламенты находятся на данных момент в процессе гармонизации благодаря новому Европейскому Закону о Биоцидах, который будет регулировать торговлю дезинфицирующими средствами по всей Европе. Поэтому применение термина «дезинфицирующее средство» и все утверждения, что тот или иной продукт уничтожает патогены, регулируются четкими правилами, которые компании-производители обязаны соблюдать.

7) А что, в таком случае, понимается под термином «санификация»?

Санификация – исключительно операционный термин, который предусматривает последовательное проведение как очистки, так и дезинфекции. Оба этапа должны быть выполнены согласно утвержденным методам и процедурам, а также с использованием определенных продуктов и инструмента, чтобы гарантировать ожидаемый результат. Приведем простой пример. Если мы хотим санифицировать внутренний блок кондиционера, то нам необходимо знать: какие компоненты системы необходимо очистить, как это сделать и с какими продуктами, как часто необходимо повторять данную процедуру и какие инструменты наиболее подходят для получения отличного результата.

8) Насколько обязательно использование дезинфекторов?

Важно всегда внимательно читать инструкции по применению продукта, чтобы понять, для каких именно целей он подходит. Если необходимо провести дезинфекцию в больнице, в лечебном учреждении или когда есть уверенность в присутствии инфецированного, крайне важно выбрать дезинфицирующее средство, признанное эффективным против определенной категории микроорганизмов.

9) Почему компетентные органы с самого начала пандемии рекомендовали использовать спирт и отбеливатель против вируса SARS-CoV-2, который провоцирует Covid-19?

Рекомендация Всемирной Организации Здравоохранения к использованию спирта и отбеливателя руководствуется необходимостью дать доступные и эффективные средства, которые можно найти без проблем в момент глобального кризиса. Сейчас, когда ситуация находится под контролем, по сравнению с тем, как было вначале пандемии, и есть больше информации и знаний о вирусе, невозможно продолжать утверждать, что эти средства являются наиболее эффективными. Необходимо делать шаг в сторону зарегистрированных дезинфекторов, которые были протестированы на группе коронавирусов и эффективность которых была подтверждена.

10) Как нам необходимо себя вести по отношению к продуктам, на которых указано, что они эффективны против?

Очень важно быть внимательными при выборе средств. В Европе, чтобы официально заявить об эффективности того или иного продукта при уничтожении определенного вируса, бактерии или плесени, обязательно его тестирование против именно этого специфического патогена. К сожалению, это утверждение слишком часто используется неправильно, особенно в отношении серьезных заболеваний, которые особенно опасны для человека. Такой пример — Covid-19, чей вирус никогда не попадал ни в какую лабораторию для испытания эффективности того или иного продукта, чтобы защитить здоровье сотрудников. Для этих случаев процессы, принятые лабораториями, сводятся к тестированию продуктов против вирусов той же группы, но с меньшим уровнем опасности. Лабораторное заключение сводится к утверждению, что тот или иной продукт эффективен против вирусов той же группы, к которой принадлежит и наиболее опасный вирус, потому он также будет уничтожен, поскольку они похожи. Верно, что подобный вариант повсеместно принимается как гарантия эффективности средства. Тем не менее, использование утверждений, что оно эффективно против наиболее опасного вируса, запрещено. Например, одно дело заявить, что продукт эффективен против Ротавируса, другое дело утверждать, что он эффективен против группы вирусов Reoviridae.

11) В случае Covid-19, например, какое утверждение было бы правильным и легальным увидеть на продуктах, тестированных в Европе?

Начну с предисловия, что вирус SARS-CoV-2, вызывающий Covid-19 относится к семейству инкапсулированных вирусов, а семейство коронавирусов является подродом последних. То есть, в случае Европейских продуктов, которые не были протестированы против SARS-CoV-2, а против семейства, в которое он входит, правильное описание продукта должно быть: «Эффективен против семейства инкапсулированных вирусов» или «эффективен против семейства коронавирусов».

12) Чтобы ты посоветовал нашим читателям?

Необходимо иметь план проведения санификации различных помещений и объектов и принимать во внимание поставленные задачи. Очень важно анализировать те поверхности, которые должны быть очищены и продезинфецированы, и подбирать те продукты, которые им не повредят, не удалят покрытия, не вызовут ржавчину, как идеальную среду для развития бактерий и плесени. Кроме того, я хотел бы подчеркнуть, что внимание, уделяемое глобальной пандемии, в которой мы находимся сейчас, не должно приводить к игнорированию других патогеноа, которые могут продолжать проникать и размножаться в среде, в которой мы живем.